IMIPENEME 500mg/ CILASTATIN sodium 500mg, poudre, fl.
Article valide
IMIPENEME / CILASTATIN
- Dans la Liste des Médicaments essentiels de l'OMS 2023 (Alternative thérapeutique au méropenem)
Action Thérapeutique
Antibactérien à usage systémique, de la famille des carbapénèmes
Antibiotique à large spectre
L'imipénème est toujours associé à la cilastatine (pas d'activité antibactérienne) afin d'inhiber une enzyme rénale qui inactive l'imipénème.
Indications
Traitement des infections sévères causées par des bactéries aérobies et anaérobies Gram positif et Gram négatif.
Tuberculose pharmacorésistante (DR-TB) chez l'adulte et l'adolescent (de plus de 15 ans et > 30 kg).
- Voir: Consolidated Guidelines on DR-TB Treatment, WHO, 2019
- Voir: endTB Clinical and Programmatic Guide for Patient Management with New TB Drugs, 2018
- Voir: Pathogen-Specific, Targeted Antibiotic Therapy for Bacteremia and Bone and Joint, Urinary Tract, and Central Nervous System Infections. MSF internal protocol, 2019
- Voir: Tuberculose, MSF, 2024
Conseils d'utilisation
Reconstituer le flacon de poudre avec 20 ml de NaCl à 0,9% pour obtenir une solution reconstituée à 25 mg/ml d'imipénème.
Administrer la solution reconstituée en perfusion IV profonde dans 100 ml de NaCl à 0,9%.
Administrer de l'acide clavulanique par VO, 60 min avant chaque dose d'imipénème/ cilastatine pour prévenir la résistance aux carbapénèmes.
Précautions d'Emploi
Ne pas utiliser chez les patients < 15 ans et < 30 kg. Utiliser le méropénem dans ce cas-lá.
Ne pas mélanger avec du ringer lactate (incompatibilité); peut-être administré via le site en Y.
Peut provoquer des troubles digestifs, une neurotoxicité et des réactions d'hypersensibilité.
Conservation
- Température inférieure à 25ºC - A l'abri de la lumière
- Après reconstitution, la solution reste stable 4 h à température ambiante ou 24h entre 2ºC et 8ºC.
- La solution reconstituée peut passer de l'incolore au jaune pâle (pas de perte d'activité). Éliminer si la solution devient brunâtre.