CEFIDEROCOL sulfate tosylate, 1g, solution, fl.

Fetcroja^®

• Dans la Liste des Médicaments essentiels de l'OMS 2025

Antibactérien à usage systémique

Antibiotique de la famille des céphalosporines sidérophores de 5ème génération

Actif contre les bactéries aérobies à Gram négatif (y compris Carbapenem-resistant Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii et Stenotrophomonas maltophilia).

Option de dernier recours dans le traitement des infections sévères à Gram négatif chez l'adulte, dues à :

• Entérobactéries Résistantes aux Carbapénèmes (CRE) dans les infections sévères en cas de résistance à la ceftazidime/avibactam ou en cas de production confirmée ou suspectée de métallo-bêta-lactamases, ou dans les infections non sévères lorsque les options thérapeutiques sont limitées.
• Pseudomonas aeruginosa Difficile à Traiter (DTR-P) dans les infections sévèresen cas de résistance à la ceftazidime/avibactam, ou dans les infections non sévères lorsque les options thérapeutiques sont limitées.
• Stenotrophomonas maltophilia en cas de résistance à d'autres médicaments (traitement de troisième intention).
• Acinetobacter baumannii Résistant aux Carbapénèmes (CRAB) et autres Carba-R Acinetobacter baumannii spp en cas de résistance ou de non réponse aux polymyxines, ou dans les infections non sévères lorsque les options thérapeutiques sont limitées. En association avec un deuxième antibiotique (idéalement l'ampicilline/sulbactam).

Reconstituer le flacon de poudre comme suit :

• A l'aide d'une seringue, prélever 10 ml d'un flacon de 100 ml de NaCl à 0,9%.
• Ajouter ce volume au flacon de poudre de céfidérocol et agiter doucement jusqu'à dissolution complète du contenu. Laisser reposer le flacon jusqu'à ce que la mousse formée à la surface ait disparu (généralement en 2 minutes).
• Prélever le volume requis de solution reconstituée et le transférer dans le reste du flacon de 100 ml de NaCl à 0,9%.

Administrer le flacon de 100 ml contenant le céfidérocol dilué par perfusion IV lente (en 3 heures). La solution doit être limpide et dépourvue de particules visibles.

Le choix de la posologie dépend de la sensibilité des germes en cause, de la localisation et de la sévérité de l'infection, ainsi que de l'état du patient.

Le traitement antibiotique ne sera débuté que lorsque les résultats de la culture et de l'antibiogramme seront disponibles (en cas de flambée épidémique en milieu hospitalier, consulter un spécialiste).

À utiliser uniquement dans les structures de santé disposant d'un laboratoire de microbiologie validé pour confirmer la sensibilité aux antimicrobiens (en particulier pour les Enterobacterales) et la détection des carbapénémases.