PIVMECILLINAM chlorhydrate, 200mg, comp.

• Pas dans la Liste des Médicaments essentiels de l'OMS 2025

Antibactérien à usage systémique

Antibiotique, bioprécurseur du mécillinam, apparenté chimiquement à la famille des bêta-lactamines.

En général, actif contre les enterobactéries Gram négatif, y compris Escherichia coli,Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Citrobacter koseri, Proteus vulgaris, Enterobactéries spp, Klebsiella (Enterobactérie) aérogèes et Citrobacter freundii, y compris les producteurs de BLSE.

Traitement de première intention des cystites non compliquées ou simples à entérobactéries sensibles, chez la femme de plus de 6 ans et > 40 kg (infection limitée à la vessie sans signes/symptômes d'infection des voies supérieures, de la .prostate ou d'infection systémique) .

Pas indiqué dans la pyélonéphrite, chez l'homme, ni dans les infections urinaires accompagnées de fièvre.

Les comprimés doivent être avalés en position assise ou debout, pendant un repas, avec un grand verre d'eau afin de réduire le risque dʼulcération oesophagienne. Le patient doit éviter de s'allonger ou d'aller se coucher pendant les 30 minutes suivant la prise des comprimés.

Le traitement antibiotique ne sera débuté que lorsque les résultats de l'analyse d'urine et de l'antibiogramme (AST) seront disponibles.

Surveiller les fonctions hépatiques et rénales.

Le pivmécillinam est une alternative aux fluroquinolones, à l'amoxicilline/acide clavulanique, aux céphalosporines (avec moins d'impact sur le développement de résistances) et au carbapénème car il est actif sur les entérobactéries à spectre large productrices de bêta-lactamase.