KIT DENGUE/CHIKUNGUNYA, 10 000 personnes

Support médical et logistique, envoyé dans une région où une épidémie de dengue ou chikungunya est suspectée ou en cours. Le kit permet de démarrer la lutte antivectorielle dans et autour de 5 structures médicales et pour un total de 2000 familles pour le premier mois d'intervention. Les achats locaux ne sont pas permis durant la première phase de l'urgence.

Le chikungunya est une maladie virale propagée par des moustiques: Aedes aegypti et Aedes albopictus, deux espèces qui peuvent également transmettre d'autres virus, dont la dengue. Cette maladie a quelques signes cliniques en commun avec la dengue. Elle provoque de la fièvre et des arthralgies sévères.

Ce kit peut également être utilisé lors d'une épidémie de fièvre jaune lorsque la disponibilité immédiate des vaccins est problématique.

Ce kit est spécialement conçu pour démarrer une lutte antivectorielle ciblée. Il peut être utilisé dans et autour d'infrastructures spécifiques (structures médicales, sites où sont identifiés des gîtes producteurs), dans les camps de réfugiés ainsi que chez une population urbaine ou rurale ciblée.

Composants

Il est composé d'un module prospection entomologique, d'un module contenant le matériel de lutte-anti-vectorielle et d'un module d'insecticides.

• Prospection entomologique: la réduction du nombre de sites de reproduction du moustique par l'assainissement (élimination des eaux stagnantes et des déchets) et la promotion des gestes adéquats pour réduire toute réserve d'eau non protégée, jouent un rôle essentiel dans la limitation de la propagation de l'épidémie.
• Module contenant le matériel de lutte anti-vectorielle ainsi que les équipements de protection personnelle des opérateurs.
• Module contenant les insecticides (soit adulticide pour IRS, larvicide, adulticide + additifs pour fumigation) et les insecticides (Etofenprox= CWATINSEIE1L) pour l'imprégnation des vêtements (voir "Technicien Sanitaire en situations précaires", 2e édition, MSF, 2010, chapitre F.T. 7.17 Imprégnation de moustiquaires, vêtements et rideaux).

Trois modules sont nécessaires pour démarrer une prospection entomologique dés la première phase d'urgence car l'identification des sites producteurs permettra une intervention de lutte anti-vectorielle adaptée, rapide et ciblée.

Les liens vers les tests diagnostiques rapides sont donnés pour permettre le diagnostic initial.

Attention

Tout l'équipement et les insecticides doivent répondre aux spécifications de l'OMS (WHO/CDS/RBM/ 2001.28).

MSF est de plus en plus souvent confronté à des épidémies de dengue. Sans vaccins adéquats ni traitement disponible, une lutte anti-vectorielle adaptée doit être envisagée pour réduire la propagation de l'épidémie.

Voir les recommandations dans le guide OMS: Prevention and Control of Dengue and Dengue Haemorrhagic Fever. Comprehensive guidelines, WHO, SEARO n° 29, 1999.