NEOSTIGMINE méthylsulfate, 1mg/ml, 5ml, amp.
Article valide
NEOSTIGMINE
ATTENTION !
En cas de rupture de stock avec la concentration à 1mg/ml, la concentration à 2,5mg/ml (DINJNEOS2A-) est une alternative. Pour éviter tout risque d'erreur médicamenteuse (sous-dosage ou surdosage), contactez votre référent OC et se référer au Mode d'emploi Néostigmine 2,5mg/ml (LEAFNEOS1F-P) pour les procédures à suivre.
Action Thérapeutique
Inhibiteur de la cholinestérase
Antagoniste du blocage neuromusculaire non dépolarisant
Indications
Inversion du blocage neuromusculaire en fin d'intervention chirurgicale, avant la sortie de l'anesthésie et l'extubation
Conseils d'utilisation
Administrer par voie IV.
La néostigmine doit être commandée en même temps que le vécuronium, l'atracurium ou le rocuronium.
L'administration simultanée d'anticholinergiques (sulfate d'atropine ou bromure de glycopyrronium) est recommandée pour antagoniser les effets muscariniques de la néostigmine (bradycardie, nausées et vomissements)..
Précautions d'Emploi
Ne pas administrer chez les patients présentant une obstruction mécanique des voies digestives ou urinaires, une péritonite ou une viabilité intestinale douteuse.
A utiliser avec prudence chez les patients asthmatiques car l'action parasympathomimétique de la néostigmine peut provoquer une bronchoconstriction.
Ne pas utiliser en association avec des myorelaxants dépolarisants (p. ex. suxaméthonium), car le blocage neuromusculaire peut être potentialisé.
L'inversion des myorelaxants non dépolarisants (vécuronium, atracurium, rocuronium) avec la néostigmine doit être surveillée à l'aide d'un stimulateur de nerfs périphériques. Aucun agent d'inversion ne doit être administré si le train-de-quatre est de 0-1 car la néostigmine est inefficace pour inverser des niveaux profonds de blocage neuromusculaire.
Conservation
Température inférieure à 25ºC - A l'abri de la lumière